Otroci

Zheltushka pri novorojenčkih - vzroki in načini zdravljenja

Rumeno obdobje neonatalnega obdobja ni tako redek pojav. V prvih dneh življenja se pojavlja pri 30-50% celokupnih in 80-90% nedonošenčkov. Zlatenica pri novorojenčkih se kaže v obarvanju kože in sluznice rumene barve. Je fiziološka narava in ni razlog za zaskrbljenost, včasih pa je lahko znak bolezni.

Kaj povzroča zlatenico pri novorojenčkih

Pri dojenčkih se zlatenica pojavi zaradi kopičenja v krvi prekomerne količine bilirubina - snovi, ki se sprosti med uničevanjem rdečih krvnih celic. Pri otroku, ki je v maternici in prejema kisik skozi popkovino, so eritrociti napolnjeni s fetalnim hemoglobinom. Ko se otrok rodi, se rdeče krvne celice, ki vsebujejo nezreli hemoglobin, začnejo razgrajevati in dajejo mesto novim "odraslim". Rezultat je sproščanje bilirubina. Za osvoboditev telesa to strupeno snov zadovolji jetra, ki jo odstrani iz urina in mekonija. Ker pa je večina novorojenčkov, še posebej prezgodaj rojenih, še vedno nezrela in zato deluje neučinkovito, bilirubin ni izločen. Kopiči se v telesu, barva tkivo rumeno. To se zgodi, ko raven bilirubina doseže 70-120 µmol / l. Zato se fiziološka zlatenica pri novorojenčkih ne pojavi na prvi ali celo drugi dan po rojstvu.

Patološka zlatenica pri novorojenčkih

Sčasoma postanejo jetra bolj aktivna in po približno 2-3 tednih odstranijo vse ostanke bilirubina in zlatenica pri otrocih izgine sama od sebe. V nekaterih primerih lahko pride do zapletov. Lahko vodijo do:

  • dedne bolezni, ki vodijo v motnjo predelave bilirubina;
  • neskladje med faktorji Rh za plod in mater - to lahko povzroči množično uničenje rdečih krvnih celic;
  • strupene ali infekcijske poškodbe jeter, na primer hepatitis;
  • ciste v žolčnih kanalih ali anatomske značilnosti otrokovega telesa, ki kršijo odtok žolča.

V vseh teh primerih pride do patološke zlatenice. O njeni prisotnosti lahko na prvi dan po rojstvu govorimo o obarvanosti kože dojenčka v rumeni barvi ali če se je drobtina že rodila s tako tonusom kože. Povečane simptome po tretjem ali četrtem dnevu in trajanje rumene barve za več kot en mesec, zelenkast odtenek otrokove kože, temen urin in zelo lahki blato lahko spremlja povečanje velikosti vranice ali jeter.

Vsaka vrsta patološke zlatenice zahteva takojšnje zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko povzroči resne posledice, na primer zastrupitev telesa, zaostanek pri otroku, gluhost in celo paralizo.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih ne zahteva zdravljenja, saj prehaja sama. Ampak včasih za uspešno odstranitev bilirubina morda potrebujejo pomoč. Nedonošenčki in malčki potrebujejo to. Takšni dojenčki se obsevajo s svetilko, pod katero se presežek bilirubina razdeli na nestrupene snovi, nato pa se izloči z urinom in blatom.

Vsi novorojenčki se bodo hitro znebili fiziološke zlatenice:

  • Najboljše zdravilo za fiziološko zlatenico pri otrocih je materinski kolostrum, ki po rojstvu otroka izstopa iz ženskih prsi. Ima blag odlivni učinek in prispeva k učinkovitemu umiku bilirubina skupaj z mekonijem - prvotnim blatom.
  • Dober način, da se znebite zlatenice, je sončenje. Otroka položite doma, tako da bo sonce žarek na njem, medtem ko poskuša odpreti svoje telo čim bolj. V toplih dneh, hodite z drobtinami na ulici, razkrivajo njegove noge in roke.
  • Če je biliririn pri novorojenčku povišan, ga lahko zdravniki predpišejo z aktivnim ogljem in glukozo. Prvi bilirubin se veže in odstrani iz blata, glukoza pa izboljša delovanje jeter.